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為什么早產兒需要增加護理費用?

發表時間:2022-05-02 08:30

胎齡在28-37周之間的新生兒我們把他叫早產兒。早產兒胎齡越小,體重越輕,預后越差。

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在我國早產兒占分娩總數的5%-15%,即每100個新生兒中,有5-15個是早產兒。早產兒的死亡率約為12.7%-20.8%。大多數早產兒經過救治和喂養后,無并發癥及后遺癥,生長發育正常,和足月兒無差別。有一部分早產兒因并發呼吸窘迫綜合癥、肺炎、高膽紅素血癥(黃疸比普通的新生兒要高)貧血、早產兒硬腫癥、顱內出血等疾病,可出現神經發育障礙、慢性腎病、生長障礙、肺功能障礙等后遺癥。但是大多數寶寶經過治療和特殊護理后都可以得到非常好的恢復。


由于早產兒胎齡小,體重輕,器官發育不成熟,容易并發許多疾病,常有呼吸困難、呻吟、發紺、喂養困難、反應差、皮膚及鞏膜黃染、水腫等癥狀,并可伴有肺出血、電解質與酸堿平衡紊亂、器官功能障礙等表現。


早產兒出生后需轉至新生兒科,甚至新生兒重癥監護室救治觀察,若出院后無不適癥狀,喂養得當,體重有增加,可居家小心護;若早產兒出現呼吸困難、皮膚黃染嚴重,水腫等癥狀,應及時就醫,以免延誤病情。


新生兒的喂養、護理需要非常專業的人員實施,在喂養上、護理上、日常觀察照顧上都要具體一定的特殊護理能力。所以說,一般情況下護理人員需要至少兩人輪流照顧,在喂養時,一般每兩小時需要喂養一次,對于正常出生的足月兒來講,工作的量要至少三分之一;對于專業性來講,需要了解早產兒的一些可能出現的癥狀與疾病,努力實現早發現,早預防。對于早產兒來講每天要堅持測量體溫、觀察好新生兒的呼吸頻率、每日的進食量和異樣情況的觀測都是作為專業服務的具體體現。


對于早產兒來講,不單單是護理的難度增加了,還有一些專業的能力。在家庭護理上要保持臍部干爽清潔,以防感染。如果發現有膿性分泌物或臍周紅腫,及時就診。保持室內空氣流通、安靜,光線明暗要有明顯的晝夜區別,幫助早產兒建立晝夜節律。注意調整早產兒的體位,避免嗆奶、窒息。每次排便后要用溫水清洗臀部,勤換尿布,選擇柔軟、刺激性小、吸水性強的棉質尿布,防止臀部發紅或出疹。


早產兒首選母乳,但體重小于1500克的早產兒僅吃母乳會導致生長速度慢,需要補充母乳強化劑。若無法進行母乳喂養,可選用早產兒配方奶粉喂養。在保暖方面衣物要經過預熱保暖后使用,環境較冷時需要給早產兒戴上帽子,以防止發生早產兒硬腫癥。對于早產兒來講,護理的難度和辛苦是不言而語,所以月嫂服務相對足月兒來說服務難度增加,服務工作量增加,服務的能力和專業也會相對比較高。特殊服務費就是相當于醫院的ICU,就相當于高齡老人的特別護理。更多的愛心、耐心、責任心才能使服務更專業,更貼心。


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